溶血是红细胞破裂，血红蛋白逸出称为红细胞溶解，简称溶血。它可由多种物理、化学因素和毒素引起。在体外，如低渗溶液、机械强烈振动、突然低温冷冻（-20-25）或突然解冻、过酸或过碱以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。人体血浆的等渗溶液是0.9%的氯化钠溶液，红细胞在低于0.45%的氯化钠溶液中，由于水分的浸润，红细胞膨胀破裂，血红蛋白逸出。在体内，溶血菌或某些蛇毒的侵入、抗原抗体反应（如输注不相容的血液）、各种机械损伤、红细胞内在（膜、酶）缺陷以及某些药物。溶血细菌，例如某些溶血链球菌和产气荚膜梭菌，可引起败血症。疟原虫破坏红细胞，某些溶血蛇毒中含有卵磷脂酶，可将血浆或红细胞中的卵磷脂转化为溶血卵磷脂，并分解红细胞膜。新生儿溶血病是指因母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国，ABO血型不合占大多数，Rh血型不合很少见，其他如MN、Kell血型系统也很少见。当胎儿从父亲遗传的血型抗原与母亲不同时，进入母亲体内后会刺激母亲产生相应的抗体，该抗体可以通过胎盘进入胎儿并与胎儿红细胞发生反应以引起溶血。在ABO系统中，O型人携带抗A或抗BigG的数量多于A、B型：A抗原比B抗原更具抗原性，母亲为A型时，血型不合常见0，新生儿是A型或B型。事实上，这种血型不合很常见，但只有2.5%会引起溶血病，而且原因尚不清楚。 ABO溶血病可发生在第一胎，母亲受到自然界中与A、B物质相似的抗原刺激而产生抗A或抗B抗体。 Rh溶血病的免疫抗体只能通过人体血细胞作为抗原的刺激而产生，而胎儿红细胞只有在分娩时才进入母体体内。除有输血史者外，第一胎发病的情况很少见。我国绝大多数人为Rh阳性，因此Rh溶血病在我国很少见。
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